Hvordan påvirker grapefrugt Viagra?
Grapefrugtjuice er en sand gave til kroppen. Den er spækket med antioxidanter, der kan mindske risikoen for en række sygdomme, og den er en fremragende kilde til C-vitamin. Derudover indeholder den β-caroten, lycopen – som kan hæmme væksten af visse kræftformer – samt flavanoner, der kan hjælpe med at sænke forhøjet blodtryk. Med et vandindhold på hele 88 % er grapefrugten desuden en værdifuld allieret i vægttab.
Selvom grapefrugt sjældent giver en umiddelbar wow-effekt, kan dens fordele være markante over tid. En japansk undersøgelse viste, at deltagere, der spiste en halv grapefrugt før hvert måltid i 12 uger, oplevede en tydelig reduktion i både vægt og blodsukkerniveau sammenlignet med dem, der ikke gjorde.
Men der er en vigtig ting at være opmærksom på: Grapefrugtjuice påvirker, hvordan kroppen optager og nedbryder mange lægemidler. Faktisk testes næsten alle nye lægemidler specifikt for deres kompatibilitet med grapefrugt. For eksempel bør du undgå grapefrugt, hvis du tager Viagra, og i kombination med visse medicinske præparater kan juicen endda være livsfarlig.
Hvorfor påvirker grapefrugt effekten af visse lægemidler?
Grapefrugt påvirker ikke medicinen direkte, men derimod kroppens evne til at nedbryde den. Frugten indeholder stoffer, der hæmmer enzymet CYP3A4, som findes i tarmkanalen og spiller en vigtig rolle i nedbrydningen af mange lægemidler. Når dette enzym hæmmes, optager kroppen en større mængde af medicinen i blodbanen, hvilket kan forstærke effekten – og samtidig øge risikoen for bivirkninger.
Nedenfor finder du eksempler på lægemidler, der kan påvirkes af grapefrugtjuice.
Lægemidler, der kan få øget effekt ved indtag af grapefrugtjuice:
- Mod forhøjet blodtryk og angina: felodipin, nifedipin
- Kolesterolsænkende medicin: atorvastatin, simvastatin, lovastatin
- Mod organafstødning: cyclosporin
- Mod angst og søvnproblemer: diazepam, triazolam, midazolam
- Psykofarmaka: buspiron, sertralin, carbamazepin
Lægemidler, der ikke eller kun i ringe grad påvirkes af grapefrugtjuice:
- Mod forhøjet blodtryk og angina: verapamil, diltiazem, amlodipin
- Kolesterolsænkende medicin: fluvastatin, pravastatin, rosuvastatin
- Mod angst og søvnproblemer: flurazepam, clonazepam
- psykofarmaka: Haloperidol, trazodon, zolpidem
Har du spørgsmål, eller er du i tvivl om, hvorvidt grapefrugtjuice kan påvirke din medicin? Tal med din læge eller apoteket for rådgivning.
Hvad sker der, når Viagra og grapefrugt kombineres?
Sildenafil er et potensfremmende lægemiddel, der anvendes til behandling af erektil dysfunktion (ED). Det er bedst kendt under mærkenavnet Viagra, men findes også i produkter som Cenforce 100, Kamagra Jelly, Fildena Super Active og Viagra Super Active. Disse lægemidler er særligt populære blandt mænd med ED, men det er vigtigt at være opmærksom på, at sildenafil aldrig bør kombineres med grapefrugt eller grapefrugtjuice.
Hvad siger forskningen?
Et klinisk studie fra 2002 undersøgte netop denne kombination hos 24 raske mænd. Deltagerne drak først et glas grapefrugtjuice, efterfulgt af endnu et glas sammen med en dosis på 50 mg sildenafil en time senere. En uge senere gentog de forsøget – men denne gang med vand i stedet for grapefrugtjuice.
Resultaterne afslørede, at kroppen optog 23 % mere sildenafil, når det blev indtaget med grapefrugtjuice i stedet for vand. Derudover forsinkede juicen også stoffets optagelse, hvilket kan føre til, at nogle mænd føler sig fristet til at tage en større dosis – en farlig beslutning.
Hvorfor er det farligt?
Grapefrugtjuice kan øge koncentrationen af sildenafil i blodet markant, hvilket kan have alvorlige bivirkninger, herunder:
- Forsinket nedbrydning af lægemidlet
- Hjertebanken (takykardi)
- Forhøjet blodtryk
- I værste fald livstruende komplikationer
For at minimere risikoen for disse bivirkninger bør du undgå grapefrugt og grapefrugtjuice, når du tager sildenafil eller lignende lægemidler.
Gælder det også andre citrusfrugter?
Det er endnu uklart, om andre citrusfrugter har samme effekt, da forskningen på området stadig er begrænset.
Konklusion
Selvom grapefrugt er en sund frugt, kan den være farlig i kombination med visse lægemidler – herunder sildenafil. For din sikkerhed bør du altid rådføre dig med din læge eller apoteket, hvis du er i tvivl.
Kilder
- Alexander Jetter, Martina Kinzig-Schippers, Monika Walchner-Bonjean, Ursula Hering, Jürgen Bulitta, Philipp Schreiner, Fritz Sörgel, Uwe Fuhr. Effects of grapefruit juice on the pharmacokinetics of sildenafil. URL https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11823754/
- Jetter A., Kinzig-Schippers M., Walchner-Bonjean M., et al. Effects of grapefruit juice on the pharmacokinetics of sildenafil. Clinical Pharmacology and Therapeutics 2002; 71:21-29.
- Onakpoya I, O'Sullivan J, Heneghan C, Thompson M. The effect of grapefruits (Citrus paradisi) on body weight and cardiovascular risk factors: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Crit Rev Food Sci Nutr. 2017 Feb 11;57(3):602-612.
- Chen M, Zhou SY, Fabriaga E, Zhang PH, Zhou Q. Food-drug interactions precipitated by fruit juices other than grapefruit juice: An update review. J Food Drug Anal. 2018 Apr;26(2S):S61-S71.
- Bailey DG, Dresser GK. Interactions between grapefruit juice and cardiovascular drugs. Am J Cardiovasc Drugs. 2004;4(5):281-97.
