Sex och Viagra efter en hjärtinfarkt – vad gäller?

Hur påverkas sexlivet efter en hjärtattack? Och hur är det med de små blå hjälparna som Viagra (sildenafil) och liknande mediciner? När kan du återuppta ditt sexliv, vad behöver du tänka på, och varför kan trohet vara bra även för hjärtat? Här får du svar på dina frågor!

Sexualitet efter en hjärtinfarkt – vad behöver jag veta?

Hur ser kärlekslivet ut efter en hjärtinfarkt? Det är ett viktigt, men ofta förbisett ämne som vi läkare tyvärr tar upp alldeles för sällan.

En hjärtinfarkt är naturligtvis en livsomvälvande händelse, och ämnet sex kanske inte står högst på listan över dina tankar i början. Men när du börjar återhämta dig och återgår till vardagen, dyker frågan ofta upp: När kan jag ha sex igen? Finns det något jag behöver undvika? Och inte minst kan din partner också känna sig osäker på vad som är säkert eller riskfyllt.

Vanliga frågor och osäkerhet

Många känner stor osäkerhet kring sex efter en hjärtinfarkt. En studie från University of Chicago (2012), där nästan 1 900 hjärtinfarktpatienter i 60-årsåldern deltog, visar att ungefär hälften av männen och 60 % av kvinnorna minskade sina sexuella aktiviteter efter en hjärtinfarkt. Dessutom vågade var tionde patient inte längre ha sex alls.

En annan studie, Virgo-studien från 2013 (USA och Spanien), visar att vi läkare brister i att ge tydliga och användbara råd i detta ämne. Färre än 20 % av männen och endast cirka 10 % av kvinnorna fick någon som helst information från en kardiolog om sex efter en hjärtinfarkt. Och när rådgivning väl gavs, var den i två av tre fall vag och handlade mest om att "ta det lugnt".

De goda nyheterna först: Du kan – och bör – ha ett tillfredsställande sexliv även efter en hjärtinfarkt. Faktum är att det till och med kan vara bra för ditt hjärta! En forskare (fråga mig inte hur han räknade ut det) har kommit fram till att den fysiska ansträngningen under ett genomsnittligt kärleksmöte i Centraleuropa ungefär motsvarar att gå uppför 1–2 trappor. Visst finns det kanske några madrassakrobater som anstränger sig mer, men poängen kvarstår: om du klarar att gå i 1–2 trappor utan problem, finns det inget medicinskt som hindrar dig från att njuta av Amors rike igen.

Kom dock ihåg: allt kan, inget måste. Sätt inte press på dig själv, och prata gärna med din partner om eventuella bekymmer eller rädslor. Att vara öppen och ärlig är ofta nyckeln till att känna sig trygg.

Det kan också vara lugnande att veta att hjärtattacker under sex är extremt ovanliga – trots vad sensationella rubriker ibland kan få oss att tro. Enligt uppskattningar ligger risken för en hjärtinfarkt under sex på ungefär en på tio miljoner sexuella aktiviteter. Med det sagt hoppas jag bara att du kan slappna av och njuta av din återkomst till Amors rike.

Men om du skulle uppleva obehag under älskogen, ska du alltid avbryta och kontakta en ambulans – precis som vid alla andra typer av fysisk ansträngning. Ta hand om dig och ha roligt!

Kan man använda Viagra efter en hjärtattack?

"Jag skulle vilja prova, men är det säkert för mig och mitt hjärta?"

Frågan om generisk Viagra och liknande preparat efter en hjärtinfarkt är vanlig, men ofta omgärdad av tystnad. Trots det pekar försäljningssiffror från stora läkemedelsföretag, som Pfizer, på att dessa små blå tabletter är populära även bland hjärtpatienter. Men är det säkert för dig som har haft en hjärtinfarkt?

Säkerhet för hjärtpatienter

I början, när Viagra och andra läkemedel i samma kategori lanserades, rapporterades det sensationella nyheter om misstänkta hjärtinfarkter hos användare. Lyckligtvis har forskningen sedan dess lugnat oron, och idag vet vi att dessa läkemedel i regel är säkra även för hjärtpatienter.

En enkel tumregel är: Om ditt allmänna hälsotillstånd tillåter dig att gå uppför 1–2 trappor utan problem, kan du också använda dessa läkemedel. Det är dock viktigt att alltid rådgöra med din läkare innan du börjar använda Viagra eller liknande.

Ursprung och verkningsmekanism

Intressant nog utvecklades dessa läkemedel från början som blodtrycksmedicin. Den nu välkända "biverkningen" upptäcktes först när testpersonerna ogärna ville lämna tillbaka sina överblivna tabletter.

Denna typ av läkemedel fungerar genom att vidga blodkärlen, vilket förbättrar blodflödet – både till kroppens erektila vävnad och andra delar av kroppen. Här finns också den största begränsningen: Du får aldrig kombinera dessa potensmedel med andra kärlvidgande preparat, som nitroglycerin, eftersom det kan orsaka ett farligt blodtrycksfall, svimning eller kollaps. Därför bör nitropreparat undvikas i minst 48 timmar före och efter att du tagit Viagra.

Förutsatt att du följer dessa försiktighetsåtgärder och din läkare ger sitt godkännande finns det inget som hindrar dig från att njuta av fördelarna med dessa läkemedel. De kan bidra till ett rikare kärleksliv – även för hjärtpatienter.

Så, med läkarnas råd i ryggen och ett friskt hjärta: Ha kul och njut av livet!

Källa

1. MT Speakman, RA Kloner. Viagra and Cardiovascular Disease. J Cardiovasc Pharmacol Ther. 1999 Oct;4(4):259-267. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10684547/
2. Graham Jackson, Piero Montorsi, Melvin D Cheitlin. Cardiovascular safety of sildenafil citrate (Viagra): an updated perspective. Urology. 2006 Sep;68(3 Suppl):47-60. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17011375/
3. Günter Görge, Stephan Flüchter, Michael Kirstein, Thomas Kunz. Sex, erectile dysfunction, and the heart: a growing problem. Herz. 2003 Jun;28(4):284-90. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12825143/
4. Paolo Alboni, Katia Bettiol, Giuseppe Fucà, Federico Pacchioni, Salvatore Scarfò. Sexual activity with and without the use of sildenafil: risk of cardiovascular events in patients with heart disease. Ital Heart J. 2004 May;5(5):343-9. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15185897/